前面已经提过了阶梯治疗的概念,也就是说根据病变发展的不同阶段采用不同的治疗方法。如果病变严重,膝关节的软骨已经脱下来了,这种情况就不可能再长出好的软骨了,也不能够使病变停止然后向好的方向发展。目前已经有了很多这方面的实验性课题的研究,比如软骨再生、软骨细胞培养等,但目前还无法大面积应用于临床。关节退化严重的病人在改变生活习惯、功能锻炼、改善生活环境后还没有效果的情况下,可以用一些口服药物,是一种非甾体类(非激素类)抗炎药。病人可以根据身体状况和经济能力选择用药,一定程度上可以解除关节疼痛。还有一种药物是氨基葡萄糖类药物,对于营养软骨起一定的作用。如果仍然没有效果,可以进行关节内的封闭药物注射。如果仍然没有效果我们就可以采取手术治疗,最简单的就是关节镜治疗,如图这种治疗可以很好处理增生的滑膜,消除一些增生的瘢痕。如果仍然没有好的治疗效果就要进行关节置换了。